ПРОДУКТОВ СПРАВОЧНИК

     zazdrave.bg                             pharmaselect.

 

 

   Какво означава “настинка”?

 

  • Острият вирусен назофарингит е познат най-вече като ”настинка”, представлява силно заразно вирусно заболяване на горните дихателни пътища.
  • Като най-чест причинител на настинката се сочат риновирусите и коронавирусите, но също аденовируси, парамиксовируси (парагрип), ентеровируси и други.
  • Описани са над 200 серологични типа вируси, причиняващи ”настинка”.


 

   Самолечение при “настинка”

  • Нямаме данни за България, но от данните на статистиката знаем че:
  • Настинката е най-често срещаното инфeкциозно заболяване при хората. Изчислено е, че само в САЩ социалната цена, която се плаща за лечението на настинки, възлиза на милиарди долари.
  • Приблизително 32.8% от хората в Австрия на възраст между 15 и 59 години, участвали в епидемиологично проучване казват, че при първи прояви на настинка отиват в аптеката и си купуват лекарства след консултация с фармацевт (ходят на лекар само, ако не могат да се справят сами)1
  • Лекарствата без рецепта се употребяват главно от млади хора най-често като самолечение – при настинка (те просто нямат време да чакат пред кабинета на личния лекар)


 

      1 source: Statistik Austria, Gesundheitsbefragung 2006/07, erstellt 2008.

      http://www.statistik.at/web_de/statistiken/menschen_und_gesellschaft/gesundheit/gesundheitsversorgung/medikamentenkonsum/index.html, 29.2.2016


 

   Респираторната лигавица - “пазача на входа”

  • Стените на носната кухина са покрити с лигавица, която според строежа си бива респираторна и обонятелна. Респираторната лигавица покрива по-голямата част от стените. Тя е покрита с реснички, които се движат непрестанно.
  • Постоянното движение на ресничестия епител пречиства (обезпрашава и обеззаразява) вдишвания въздух и така държи настрана от бронхите нахлуващите бактерии, вируси и механични частици


 

   Какво се случва при “настинката”?

  • Вирусите навлизат най-често през носната кухина. Тук те се прикрепват към специфичен рецептор (ICAM-1), разположен по повърхността на епитела и навлизат във вътрешността на клетката като започват да се размножават.
  • Заразените клетки секретират допълнително количество повърхностни рецептори, което помага за задържането на нова порция вируси, но помага и на имунната система за борба с тях. Така напр. медиаторът брадикинин играе основна роля за прявата на пресъхнало на гърло и възпаление на носа.
  • Размножаването на вируса започва от 2 до 6 часа след първоначалната инфекция.


 

   Кои са първите прояви на “настинката”?

  • Първите прояви на започваща настинка обикновено са: сухота и дразнене в гърлото и носа. Малко след това: хрема, сълзотечение, запушен нос, смъдене в носа, кашляне, пресипнал глас и мъчително кихане.
  • Хремата е често срещан симптом и в повечето случаи е първия признак за простуда и грип. Заради стичането на секретите по задната част на гърлото, хремата е придружена от кашляне, което се влошава и проявява през нощта. Понякога обилната хрема и задържането на секретите в гърлото водят до неговото възпаление.


 

   Ринит - „течащ нос”

  • Обилното отделяне на бистър секрет е често придружавано от сълзене на очите. Дишането през носа постепенно се влошава, а обонянието рязко намалява. Това се нарича „течащ нос”.
  • Риноскопията показва признаците на възпаление - зачервяване на носната лигавица със значителен оток на лигавицата и повишена секреция. Кръвоносните съдове са с увеличена пропускливост.


 

   Ринит / „течащ нос” – рискове на обичайното лечение

  • Конвенционалният подход: капки за нос или спрей с деконгестивни (намаляващи отока). Те съдържат различни съставки (ксилометазолин или оксиметазолин, фенилефрин) които свиват кръвоносните съдове в лигавицата на носа и така го отпушват.
  • Конвенционалният подход осигурява бързо, но временно облекчение. Защото по-голямата част от носните капки съдържат т. нар. имидазолини, които при по-продължителна употреба (което се случва често) могат да доведат до отпускане на носните конхи, затруднено дишане през носа и зависимост към тези капки.
  • Щом действието на химическите вещества премине, симптомите на хрема се завръщат - и стават по-силни.


 

   Още рискове от употреба на капки или спрей за нос?

  • Резултатите от проучване на Mickenhagen et al. (2008) показват категорично,че съставките на капките и спрейовете за нос, като Xylometazoline, Oxymetazoline или Benzalkonium chloride, могат да увредят трайно ресничестия епител на назалната мукоза и да доведат до развитие на Медикаментозен ринит1


 


 

Лигавица със здрав ресничест епител

Епител след приложение на 0,005% Benzalkoniumchloridе

 

 

1 Mickenhagen et al. (2008): The Influence of Different α-Sympathomimetic Drugs and Benzalkoniumchlorid on the Ciliary Beat Frequency of In Vitro Cultured Human Nasal Mucosa Cells.

 

 

 

 

Последствията на увредената носна лигавица

 

 

Внимание!

 

 

  • Ако ресничестия епител на назалната мукоза е увреден, той не може да пречиства (обезпрашава и обеззаразява) вдишвания въздух и така престава да държи настрана от бронхите нахлуващите бактерии, вируси и механични частици...и така защитната функция на носната лигавица е елиминирана.
 
    А целта на всяко лечение е... да помага без да вреди !!!

 

 

   Становището на Prof. Dr. med. Dr. h.c. Laszig, HNO

 

  • “Много често, капките и спрейовете за нос са причина за поява на сухота в носната кухина, образуват се корички – хронична хрема", казва Професор Roland Laszig - специалист по уши, нос и гърло към Унивеситетската болница във Фрайбург - Германия.
  • Мукозната лигавица вече не е достатъчно кръвоснабдена и затова е прекалено суха. Фатално е : защото един сух ринит може лесно да се превърне в хроничен (медикаментозен) от честа употреба на капки и спрейове за нос.
  • “При това, когато кръвоснабдяването е недостатъчно за по-дълъг период от време, лигавицата дегенерира и назалната мукоза просто умира."... [...] , казва експерта.

 

         source: http://www.news.de/gesundheit/855161776/die-grosse-duerre-im-riecher/1/, status: 20160229

 

 

   Проблеми с капките и спрeйовете за нос

 

  • Не трябва да се прилагат повече от 3-4 дни
  • Бременни, кърмачки, бебета и пациенти със сърдечно-съдови заболявания, глаукома и др. не бива да използват такива
  • Възможни за взаимодействия с други системни медикаменти (като напр. антидепресанти)
  • Продължителна и честа употреба може да причини хроничен ринит и атрофия на носната лигавица
  • Наличен риск от развитие на “зависимост”/ “медикаментозен ринит”.

 

 

   Една алтернативна възможност при избор на средство, с което могат да се преборят първите прояви              на настинката с природни субстаниции...